钱×× 中医医案

一诊（1996年11月14日）

主诉

两眼胀痛，视力下降6日，口干不欲饮。

体征

• 双眼视力0.15
• 近视力同前
• 双眼外不红
• 角膜KP(-)
• 瞳孔中等度散大，对光反射消失
• 视乳头凹陷消失，边缘不清
• 静脉充盈纡曲
• 网膜水肿
• 中心凹反光消失

诊断

双眼急性视神经炎

辨证

肝郁不舒，疏泄失司

治疗方案