宋某医案

一诊

• 时间：1965年1月27日
• 现症：
  • 面色苍黄，无华，消瘦
  • 精神疲惫，恍惚心乱
  • 头面四肢轻度浮肿
  • 干呕恶心，饮食极少
  • 有时咳嗽，胸脘痞闷
  • 好叹气
  • 月经过期未潮
  • 白带特多，有恶臭
  • 小便短赤，大便干，数日不解
• 检查：
  • 舌苔白，质淡红
  • 脉沉滑稍数
• 辨证：肝郁不舒，中焦失调，痰火扰神，发为癫狂

治疗方案