张志坚医案 - 益气升清、散寒化瘀治疗颈椎病
基本信息
- 患者姓名: 刘某
- 性别: 男
- 年龄: 67岁
- 医案编号: 032Q197
- 初诊日期: 2009年8月28日
- 二诊日期: 2009年9月8日
临床表现
- 主要症状: 头晕反复半年,加重一周
- 伴随症状: 面黄神疲,肢软乏力,目眩,耳鸣,后脑疼痛,偏右为甚,颈项强直,转动不利,上肢发麻
- 病情特点: 朝轻暮重,平卧症状稍减
- 检查结果: 外院颈椎侧位片诊断颈椎病,颈椎CT示颈3、4,颈4、5及颈5、6椎间盘突出
诊断
- 西医诊断: 眩晕(椎-基底动脉供血不足,颈椎病)
- 中医诊断: 中气亏虚,寒瘀内阻
按语
- 原文按语: 《灵枢·口问》云: 上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩。患者年逾花甲,操劳过度,中气亏损,清阳不升,故头痛反复不已,遇劳辄发;风寒袭于经络,故头痛加重;舌澹黯红,苔薄白腻,脉浮细弱,为夹有风寒、瘀血之象。