李某 女 37岁 1998年6月15日初诊
主诉
左下肢无力2年，加重半年。
现病史
- 1996年8月患者无明显诱因出现左侧大腿刺痛，以后渐及整个左下肢。
- 近半年来病情加重，无明显原因反复发作。
- 当地医院检查脑嵴液及头颅MRI,诊断为“多发性硬化”，经诊治后效果不显。
- 刻下症：左下肢无力，行走困难，双耳听力下降，左耳为重，双眼视力下降。
既往史
- 1996年4月出现左侧口角麻木，灼热，症状逐渐加重，出现右侧面肌麻痹。
- 经针灸治疗后症状缓解。
中医诊断
- 诊断：痿证（脾肾两虚兼气虚血瘀）
西医诊断
- 诊断：多发性硬化