耳鸣、耳聋医案

患者信息

• 姓名：林某
• 性别：女
• 年龄：50岁
• 初诊日期：2020年4月2日

主诉

耳鸣、时伴耳痛，左耳聋反复月余。

现病史

• 耳鸣：时耳痛
• 左耳聋：左耳堵塞感
• 其他症状：无发热，纳可，寐欠，小便黄，大便尚可，疲乏，肩酸，手腕、足踝畏寒，口不干，时口苦，烘热阵发，急躁易怒

体征

• 舌象：澹红裂纹
• 苔象：微黄厚
• 脉象：细弦

中医诊断

• 诊断：耳鸣耳聋（肝肾阴虚、肝阳上亢、瘀阻脑络）

治疗方案