聂姓农民医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 38岁
- 住址: 咸阳市郊
- 主要症状: 胁痛及心悸（胆石症、风湿性心脏病）
病史
- 胁痛: 两年余
- 心悸: 十年
- 其他症状: 胃脘偏右隐痛，恶心呕吐，纳呆，厌油，口苦，咽干
诊断
- 西医诊断: 胆石症、风湿性心脏病
- 中医诊断: 肝胆郁滞兼心气虚
初诊时间
- 1983年5月12日
初诊情况
- 舌象: 淡红，苔薄白
- 脉象: 沉细弦而代
- 按压部位: 右胁下近胃院部胀满，压痛明显
- 其他: 大便不利，小便色黄
诊断分析
- 老师思考: 二种证候均较重，但胁痛之势急，心悸已久，其势较缓。若胁痛不止，气机逆乱，势必导致心悸加重，使整个病情趋向恶化，故当先治胁痛之标。
- 治疗原则: 甚者独行，以治胁痛之标。稍佐一二味兼顾本病之药，使治标病不致本病加重。