赵某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：76岁
• 就诊时间：2009年11月
• 主诉：心慌气短，憋闷汗出，自觉身重，汗出恶风，稍有感寒过劳即发

病史

• 患者有“风心病、阵发性房颤、心功能不全”病史10余年。

症状

• 发则心悸，额出冷汗，端坐呼吸
• 下肢肿，小便少
• 面睑肿，唇舌紫绀
• 脉虚弱、参差不齐

辨证

• 证型：风湿舍心，心阳不振，气虚血瘀，风湿瘀滞于肌肉关节经脉

治疗方案