崔某医案

基本信息

  • 患者姓名: 崔某
  • 性别: 女
  • 年龄: 39岁
  • 就诊时间: 2001-07-21
  • 就诊时间点: 12:00

主诉及病史

  • 主诉: 5个月前深夜突受惊吓,身出大汗,身寒肢厥。
  • 病史:
    • 初为惊悸不眠,后则日夜恐惧不安,夜晚不敢独宿,即使有多人陪伴,也难以安寐而时被惊醒。
    • 白天不敢独行,即使有人陪伴亦胆战心惊而畏缩不前。
    • 每遇可怕之事(即使其事并不可怕,亦常引以为怕),即自发呆而身寒肢厥,拘急并引入阴筋,手足心汗出。
    • 发作过后,短气尿多,饮食减少,腰酸腿软,月经淋沥不尽。
    • 舌质淡苔白,脉微弱。
    • 发作初起小腿抖动,后至心下悸,按之则症减,尔后全身颤抖。
    • 亲戚好友探望之时来亦惊,去亦怕,见他人大声高呼亦恐,小声说话亦惧。
    • 其父因斯症而亡,思之则畏,梦之则症发。
    • 曾在多家医院检查未见器质性病变,屡经西医治疗病情非但好转,反而愈加危重。

治疗方案

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