中医医案
基本信息
- 患者姓名：张××
- 性别：女
- 年龄：24岁
- 婚姻状况：已婚
- 籍贯：山西省新绛县
- 初诊日期：1982年8月3日
主诉
患者曾于1980、1981两年内不足月产两胎，分别为6个月、7个月产，皆未成活。目前妊娠已六个月，腰膝疼痛无力，曾两次少量见红，面色黄白，疲乏无力，伴心悸怔忡、睡中惊叫，饮食尚可。
诊断
- 习惯性流产
- 中度贫血
既往史
三年连妊三胎，前两胎于孕6、7个月时“坠胎”，肝肾受损，冲任不固，气血虚弱，是以腰膝疼软，阴道两次少量见红。
体征
- 面色：黄白
- 疲乏无力
- 心悸怔忡
- 睡中惊叫
- 血色素：8克
- 舌质：淡
- 苔：薄白
- 脉象：沉细无力