杨某医案

基本信息

• 患者姓名: 杨某
• 性别: 男
• 年龄: 72岁
• 初诊日期: 1991年10月9日

主诉

患者患急性前间璧心梗合并频发性房早、房颤。

辅助检查

• 超声心动图: 广泛前壁心梗，心律失常房颤。

临床表现

• 主要症状: 胸闷、憋气、心悸、腰酸乏力
• 舌象: 舌质暗紫
• 苔象: 苔白
• 脉象: 脉结

辨证分析

李先生辨证为心肾双虚，气虚血瘀。

治疗方案