医案整理

基本信息

  • 患者姓名: 武某某
  • 性别: 女
  • 年龄: 35岁
  • 主诉: 肿瘤术后,气短乏力,近日劳累受风后症状加重

现病史

  • 主要症状: 低热,心悸,胸满,不能平卧,午后潮热汗出
  • 其他症状: 平素身体偏瘦
  • 病程: 肿瘤术后,近日因劳累受风

体征

  • 舌象: 舌红苔少
  • 脉象: 脉细数

分析

  • 诊断: 劳风,证属郁热伤阴
  • 病因: 患者肿瘤术后,气血亏虚,近日受风出现上述症状
  • 病机: 郁热伤及心阴

治疗方案

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