中医医案
基本信息
- 患者姓名:王××
- 性别:女
- 年龄:22岁
- 职业:工人
- 门诊号:017496
- 初诊日期:1979年10月4日
病史
- 病程:三年前于体检时发现血压升高,西医内科多方诊治,检查无明显阳性所见,服降压药疗效不佳。
- 治疗经历:曾服中药汤剂多量,并数易其医,疗效不明显。
- 症状:血压多在170
190/100120毫米汞柱,虚脱感,眩晕心悸,面红,额上冷汗,倦怠畏冷,少气懒言,纳少腹满,腰酸脚弱,夜尿较多,大便溏薄,白带清稀量多。 - 舌象:舌黯淡而紫,有少许齿痕,苔白滑。
- 脉象:脉涩微弦,双尺极弱。
- 血压:186/104毫米汞柱。
诊断
- 中医诊断:阴阳俱损,命火大伤,寒极于下,逼阳上越。
- 西医诊断:高血压病。