阴阳俱损

患者50岁，女性，主诉经潮量多，下肢瘀斑10余年。面色萎黄不华，苔薄腻，质澹偏暗，脉细弱。月经初潮量多如崩，经行口鼻目睛出血，口干口臭，身半以上发热，腿足发冷。二诊见苔黄薄腻，舌质暗，脉细数。三诊见苔黄薄腻，脉细。四诊见苔黄薄腻，质红偏暗，脉细。五诊见苔黄薄腻，质暗红，脉细。血小板减少症，中医病名血证、崩漏，证型气阴两虚，阴阳俱损，瘀热伤络，冲任不固；血热妄行，冲脉失约，血虚阴伤；阴阳并调，凉血化瘀，佐以固冲止血；补益肝肾，凉血止血，标本兼顾；肝肾不足，阴虚络热，瘀热动血，血失归藏。

张某，女，主诉呕吐日久不愈，影响食欲，日渐消瘦，骨瘦如柴，目光失神，两颧浮红，气促郑声，夜不寐而昼昏睡不醒，日进稀粥，欲呕不能，四肢逆冷，舌澹而瘦小，苔光滑无津，脉重按难寻。诊断为久病失治，阴阳俱损，命系垂危。病因病机为情志郁怒，久病失治，阴阳俱损。证型为阴阳俱损。

女性，63岁，口腔溃疡20年余。口腔溃疡，两颊、舌边见多个溃疡点，表面覆澹黄色假膜，周围澹红，灼痛时轻时重，溃烂面久不愈。形体消瘦，营养不良，倦怠乏力，饮食不振，面色皖白。舌体薄，舌质澹红，苔白滑，脉沉弱。口疮，阴阳俱损，虚火上泛。

患者年龄36岁，男性。主诉性功能减退年余，近两次房事勉强，事后心慌、汗出、肢端发凉。病程年余。中医病名属肾精亏虚，证型为肾精匮乏，阴阳俱损。舌澹苔薄，脉沉细尺微。

男，43岁，流清涕、打喷嚏19年，畏寒、盗汗4年，心慌气短4个月。面色萎黄，舌淡，苔薄黄，脉沉，右寸关重按无力，左迟沉弱。辨证为感冒（阴阳俱损证）。病程长，无明显季节性，无发热，以流清涕、打喷嚏为主，伴有畏寒、盗汗、心慌气短、头晕手麻。病机为阳虚损及阴津，阴虚则见盗汗、便干、口舌生疮。

男，30岁，主诉痢疾年久，大便有粘液，伴口多唾涎、头昏目眩、潮热盗汗、健忘眠差、脱肛。脉尚常。中医病名属痢疾，证型属脾肾两虚，病因病机为久痢伤正，中气虚弱，阴阳俱损。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有久痢，脉象脉尚常。

患者女性，37岁。主诉小便淋漓涩痛14年，遇劳即发，症状反复。病程长达14年。中医病名为劳淋，证属中气下陷，肝失条达，水道不利。面色黧黑，精神萎靡，少气懒言，胃脘寒冷，手足冷，恶食凉物，食则脘痛，腰身疼痛，口干口苦，舌红苔黄，脉沉细无力。

65岁男性，反复气喘、心悸、汗出10年，加重3天。扩张型心肌病，慢性心功能不全，心功能Ⅲ－Ⅳ级。心胀，阴阳俱损、正虚喘脱、瘀饮互结。面色晦暗，舌暗红苔薄白，脉沉细。双肺呼吸音粗，双下肺湿啰音，双下肢凹陷性水肿。心电图窦性心律，ST-T轻度改变，N-端脑利钠肽前体升高，超声心动图示全心增大，左室射血分数降低，二尖瓣、三尖瓣反流，肺动脉高压。

22岁女性，血压升高三年，虚脱感，眩晕心悸，面红，额上冷汗，倦怠畏冷，少气懒言，纳少腹满，腰酸脚弱，夜尿多，大便溏薄，白带清稀量多。舌黯淡而紫有齿痕，苔白滑，脉涩微弦，双尺极弱。中医诊断为阴阳俱损，命火大伤，寒极于下，逼阳上越。

患者35岁，男性。反复口腔溃疡3年，加重半个月，溃疡疼痛难忍，早醒，醒后难以入睡，纳差，口干，喜温饮，反复感冒，怕冷，不耐寒凉食物，大便时干时稀。舌质淡，苔薄白，脉沉细。中医病名口疮病，证属元阳不足，虚火上浮。望诊见舌体及唇内侧有多个溃疡面，颜色淡红。舌质淡，苔薄白。脉沉细。

患者年龄22岁，女性。主要症状为血压升高，病程三年。中医病名未明确提及，证型为阴阳俱损，命火大伤，寒极于下，逼阳上越。病因病机为命门火衰，寒极于下，逼阳上越。望诊见颜面皖白，舌黯澹而紫，有少许齿痕，苔白滑。闻诊未提及。问诊见眩晕心悸，面红，额上冷汗，倦怠畏冷，少气懒言，纳少腹满，腰酸脚弱，夜尿多，大便溏薄，白带清稀量多。切诊脉涩微弦，双尺极弱。

患者50岁，女性，主诉经潮量多，下肢瘀斑10余年。现症见口干口臭，身半以上发热，腿足发冷，面色萎黄不华，舌质淡偏暗，苔薄腻，脉细弱。中医诊断为气阴两虚，阴阳俱损，冲任不固。四诊信息包括面色萎黄不华，舌质淡偏暗，苔薄腻，脉细弱。病史显示血小板低下，长期服用泼尼松。

85岁女性，多饮多尿1个月，乏力心悸3天，形体消瘦，表情澹漠，皮肤干燥，舌红少津，脉细促。消渴、心悸（气阴两虚），辨证为消渴、脱证（阴阳俱损）。口渴引饮，小便频多，尿量多，食欲不振，重度乏力，心悸，皮肤干燥，舌红少津，脉细促。

女，19岁。乏力懒动，畏寒怕风，时有盗汗。脾肾两虚，阴阳俱损。舌澹红，苔薄白，脉稍弦。紫癜病。

患者男性，39岁。主诉交媾射精时精道疼痛，时有血精，黄色精液溢出，尿后亦有黄精或白精溢出，小腹闷胀疼痛，小溲滴沥不爽，腰疼，有时低热恶心，阳痿早泄。舌红苔薄黄，脉濡数。中医病名属淋病，证型为湿热秽浊、气阴两虚、阴阳俱损。病因病机为感受湿热秽浊之气日久，久病伤正。

鼻衄久延未止 脘腹膨硬 善饥多食 大便溏薄 鼻阻不通 唇部红肿 舌红苔黄润 脉弦数 头昏体倦 血亏脑弱 胃壁扩张 脾痹不能消化 阴阳俱损

女，44岁，多汗潮热7月余，月经两次/月，多梦早醒，腰酸乏力，心悸易躁，舌苔薄白，脉细弦。辨证属肾虚精亏，阴阳俱损。

患者便泄经久，气阴两伤，肌热起伏，四肢清冷，渴饮弱长，寐则露睛。舌光起糜，脉虚浮。诊断为久泄脾虚，阴阳俱损。病属脾虚失运，气阴两伤，阳气不足，阴液亏虚，导致泄泻日久，肌热肢冷，舌脉俱现虚象。

男，35岁。阳事举而不坚，坚而不久，乍交即泄，精液清稀，形瘦肌削，耳鸣如蝉，发稀齿摇，阴股潮湿，五更腰酸，尿频失控，精神疲困。舌淡，苔润，脉细沉。中医诊断为肾精亏虚，元阳不足，阴阳俱损。病机为命门火衰，宗筋失养。

患者61岁，男性，主诉尿少呕吐三天。下肢水肿，腹胀腹大，面色潮红，神志模糊、谵语躁动，呃逆不能进食，口渴思饮，小便短少，大便不通，喘息气急。舌质红苔黄腻，脉细弱而数。中医病名癃闭，证型元气大亏，浊阴上逆，胃气将绝。病因病机为高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性下壁心肌梗死，导致肾功能衰竭，阴阳俱损，水液代谢障碍。