杨某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 66岁
• 初诊日期: 2009年2月25日
• 病史:
  • 高血压病史20年
  • 糖尿病病史18年
  • 冠心病
  • 胆囊切除术史
  • 肝硬化
  • 乙型病毒性肝炎

初诊情况

• 舌象: 舌质淡红，苔薄白
• 脉象: 左脉弦，右脉细弦
• 主症: 右胁胀痛18年，引及肩背，得嗳气、矢气则舒
• 诊断: 早期肝硬化
• 辨证: 木侮中土，肝经郁热

治疗方案