陶某医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 79岁
  • 初诊日期: 2012年4月23日

主诉

慢性胃炎，胃胀10余年，近期加重，伴有嗳气，胃中灼热感，食后胃胀不适加重，胃脘部按之不痛，睡眠较差，不易入睡，梦多，高血压病20余年，目前血压偏高，BP:150/90mmHg。

诊断

  • 西医诊断: 慢性胃炎
  • 中医诊断: 胃痛（气滞胃热，脾虚食滞）

体征

  • 舌苔: 薄白腻
  • 脉象: 弦滑
  • 血压: 150/90mmHg

治疗方案

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医案摘要

🍊慢性胃炎🍊气滞胃热🍊脾虚食滞🍊胃阴虚🍊高血压

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