刘某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 50岁
• 主要症状: 眩晕月余

既往治疗

• 西医诊断: 美尼尔氏综合征、脑动脉硬化
• 治疗效果: 收效甚微

临床表现

• 面色: 潮红
• 白睛: 略青
• 体位: 闭目卧床，稍动则天旋地转
• 伴随症状: 头晕耳鸣，恶心欲呕，冷汗淋漓
• 体质: 素体丰腴，痰多质稠，咯之不易，吐之不尽
• 其他症状: 腰酸肢软，小腿转筋
• 舌象: 舌苔白腻
• 脉象: 脉弦滑
• 血压: 180/100mmHg

辨证分析

• 辨证: 肝肾阴虚, 痰热上扰，胆胃失和

治疗方案