章×× 糖尿病医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：68岁
• 门诊号：7801
• 初诊日期：一九七五年二月七日

初诊情况

• 症状：口干味甜，多饮，多尿，头晕目糊，心悸怔忡，夜难平卧，气急怕冷
• 舌苔：薄干
• 脉象：细弦有雀啄之感
• 既往病史：心脏病、高血压，糖尿病五年
• 检查结果：二月六日血糖410毫克%，血压160/100毫米汞柱
• 听诊：心律不齐、房颤
• 辨证：心气不足，肝肾阴虚

治疗方案