中医医案

患者信息

• 姓名：王××
• 性别：女
• 年龄：成人
• 主诉：心前区疼痛7个月，近一月加重，夜间痛剧

临床表现

• 症状：乏力，自汗，口干
• 舌象：舌红少苔
• 脉象：脉弦而结
• 血压：210/110毫米汞柱
• 西医诊断：冠心病心绞痛，高血压

诊断

• 中医诊断：瘀血阻滞，心阳不振

治疗方案