高血压病医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：63岁
• 病程：高血压病10余年，慢性泄泻近20年

主诉

• 头晕目眩
• 血压在21kPa/14kPa左右，最高达26kPa/16kPa

既往治疗

• 常服复方降压片、心痛定、开搏通等
• 他医给予天麻钩藤饮或杞菊地黄汤等方剂
• 同时吞服羚羊角粉

详细病史

• 慢性泄泻近20年，大便作溏，每日3～4次
• 饮食稍有不慎，便泻加重

体征

• 面色萎黄
• 少气懒言
• 胸闷泛恶
• 脉细小弦
• 舌苔白腻带黄

诊断

• 证属脾胃虚亏，湿阻热郁，升降失衡

治疗方案