医案整理

基本信息

  • 患者姓名:廖xx
  • 性别:女
  • 年龄:27岁
  • 职业:成都市锦城汽车修理厂职工
  • 门诊病例号:31435号
  • 初诊日期:1980年4月2日

主诉

头发脱落已一年余。近两年来,经常失眠,每夜只就睡一至二小时,且入睡时梦多。头发逐渐脱落,目前脱发已成秃头,眉毛亦脱光。形体消瘦,味纳尚可。口渴,心烦,舌质红,无苔,脉细数,月经与二便正常。

中医辨证

  • 辨证:心阴亏损,心肾不交,以致经常失眠,发无所养,故头发脱落,证属虚损范畴。

治疗方案

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