闵某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：54岁
• 初诊日期：2014年11月14日

主诉

睡眠欠佳1年余。

刻诊

• 绝经时间：5月余
• 主要症状：
  • 夜间易被小便憋醒，醒后不易入睡
  • 心烦
  • 多梦
  • 多思虑
  • 易发脾气
  • 自汗出
  • 手足掌发红
  • 手足心发热、汗出
  • 咽干
  • 夜尿3~4次，量多，色淡黄
  • 大便有不尽感，需解3次，不成形，无里急后重感
  • 易疲惫、感冒
  • 感冒时目刺痛，畏光流泪，闭目则舒
  • 右膝盖上下楼有酸痛感
  • 天气变化时有影响

舌脉

• 舌质：暗红
• 苔：微腻
• 脉象：沉细弦欠流利

辨证

证型：肝阴虚阳亢，肝风上扰

治疗方案