黄xx医案
基本信息
- 患者姓名: 黄xx
- 性别: 男
- 年龄: 5岁
- 初诊日期: 1980年6月7日
- 职业: 居民
主诉
患者三个月前曾受暴惊，精神日渐恍惚。此后每天出现两手和口唇突然震颇，逾时乃定，初未为意。近月上述症状频发，双手掣动而眨眼，口角瞤动，瞬息消失，每天发作约30余次。经脑电图提示为癫痫，而来门诊。
体征
- 面色: 萎黄
- 表情: 淡漠
- 体温: 身无发热
- 饮食: 胃纳一般
诊查
就诊时出现一次手掣面青眨眼，口角亦同时瞤动，约4、5秒钟而停止。
脉象
脉弦滑，舌无苔。
诊断
肢掣者多为肝风，此风非外来之风，由乎身中阳气变化所生。
按语
癫痫多见儿童，因小儿神气未充而怯弱，若受暴惊，造成气机逆乱，致神不守舍，不能自主，故出现肢掣眨眼等症。故用本方，甘缓其急，加紫石英镇心养肝，佐天麻、天竺黄、钩藤、僵蚕以除痰镇惊熄风而效。