医案整理

患者信息

• 姓名：张XX
• 性别：男
• 年龄：30岁
• 入院日期：1959年5月23日

主诉

四年来活动后心慌气短，头晕眼花，常流鼻血及不耐烦劳。

入院时情况

• 体征：贫血
• 化验结果：
  • 血红蛋白：7克%
  • 红细胞：205万
  • 白细胞：3,100
  • 血小板：71,000
  • 骨髓增生不良

中医诊察

• 面色：㿠白
• 唇、舌、指甲：淡而不华
• 脉象：沉细
• 诊断：心肝血虚

治疗方案