常某 中医医案
基本信息
- 性别：男性
- 年龄：45岁
- 主诉：右眼红痛，视物模糊伴畏光流泪8天
- 就诊时间：2015年3月16日
既往史
- 无葡萄膜炎病史
专科检查
- 右眼：视力0.5，结膜混合充血，角膜透亮，KP(－)，纤维素渗出，房闪(+++)，少量色素颗粒，瞳孔直径约3.5mm，瞳孔区与晶状体后粘连
- 左眼：视力1.2，结膜轻度充血，角膜透亮，KP(－)，房闪(－)，虹膜纹理清，瞳孔直径约3.5mm，晶体皮质稍混浊，双眼眼底未见异常
症状
- 口苦
- 腰痛乏力
- 胃腕不适
舌脉
- 舌象：舌红，舌苔白厚
- 脉象：弦细