李××医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 40岁
• 职业: 农民
• 初诊日期: 1985年4月1日

主诉

6年前产时大出血后，即感身痛腰痛，四肢麻木，头晕。当地医生以风湿痛治疗，用防风汤加减，数剂后汗出不止，身痛反剧。后又迭服西药，六年无效而来诊。

体征

• 面色: 面黄肌瘦
• 自觉症状: 一身酸痛，劳则加剧，气短乏力，食少纳差
• 舌象: 舌淡胖有齿痕
• 苔象: 苔薄白
• 脉象: 脉沉细弱

诊断

证属气血两虚，营卫不和。

治疗方案