孙××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：26岁
• 初诊日期：1983年5月6日

主诉

患者自1983年2月以来出现腰痛、尿频、尿急等症状。

既往治疗

• 3月4日入院后：腹部平片示：右侧输尿管上段有1.0×1.3cm之阴影，诊为肾结石伴右侧肾功能中度受损。
• 治疗过程：初议"总攻"排石，月余达3次，继又改投开破渗利剂近20余帖，效不显。

诊查情况

• 面色：晦暗
• 气短神惫
• 自汗怠惰
• 纳谷不馨
• 舌象：胖淡而有齿痕
• 脉象：虚缓

诊断分析

证属气血虚乏之候已露，不宜继续攻伐。

治疗方案