张其昌治疗马尾神经炎医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 职业：长期从事野外工作
病史
- 主诉：长期骨节疼痛，1年前因跋涉中突然骤雨，翌晨出现寒战发热，腰痛如折，下肢软弱无力，不能站立，二便失禁。
- 诊断：马尾神经炎
- 治疗经过：住院治疗45天后，病情好转，但双下肢仍麻木酸痛，软弱无力，须持杖而行，出院后改用中药治疗。
- 既往治疗：近一年来，服滋补肝肾之中药300余剂，疗效甚微。
- 现病史：面色黧黑，形体消瘦，下肢肌肉萎缩。
体征
- 脉象：浮滑而促，时有歇止，不能自还
- 舌苔：黄白厚腻
- 自诉：形寒畏冷，双下肢间有灼热感
诊断
- 证属：风寒湿邪久羁体内，有郁而化热之势