骨痹（类风湿关节炎）医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：42 岁
- 初诊时间：2008 年 4 月初诊
主诉
患者 1 年前因受凉诱发四肢关节肿痛，呈对称性，主要为掌指关节、近端指间关节，晨僵>1h，畏寒肢冷，夜晚痛重。
体征
- 舌象：舌质淡，苔薄白
- 脉象：脉弦紧
- 查体：四肢掌指关节、近端指间关节部分肿胀，关节变粗，局部压痛
- 辅助检查：
- 类风湿因子（RF）156IU/L
- 血沉（ESR）66mm/h
- 血清 C 反应蛋白（CRP）26.6mg/L
- 双手 CR 摄片示：双手掌指关节、近端指间关节部分骨质疏松，有囊状改变
西医诊断
类风湿关节炎
中医诊断
骨痹
辨证
肾阳亏虚，寒湿痹阻