产后乳痈医案

患者信息

• 姓名：韦某某
• 性别：女
• 年龄：27岁
• 职业：干部
• 婚姻状况：已婚

初诊信息

• 初诊日期：1983年3月2日
• 主诉：产后二月余，左乳红肿硬痛，恶寒发热（体温：39℃）
• 既往治疗：经医院用青霉素治疗，发热退去，但左乳硬块未消，胀痛难忍，触之痛剧。
• 伴随症状：头晕、腰痛、肢倦乏力，2～3天大便1次，小便正常。
• 舌脉：脉虚细，苔薄白，舌质淡，面色苍白，唇干焦裂。

诊断

• 西医诊断：乳痈
• 中医辨证：产后正虚，外邪侵袭，瘀毒壅滞

治疗方案