中医医案

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：女
• 年龄：21岁
• 职业：学生

主诉

月经初潮正常，近因毕业考试加紧复习功课，作息失常，两月无经行。3天来出现头晕、腰痛、心烦易躁、夜难入寐、胃纳不振、大便干结、小便淡黄等症状。

诊断

• 证型：肝气郁结，化热扰心
• 病因：思虑过度，思则气结，肝气抑郁

按语

• 病因分析：肝藏血而主谋虑，思虑过度导致肝气郁结，郁久化热，相火内动，经水欲行而不能行，故心烦易躁，腰痛，夜难入寐，胃纳不振。
• 治疗原则：养血疏肝

治疗方案