头晕腰痛

患者29岁，女性，产后2月余不寐，寐而易醒，伴头晕、腰痛、疲倦、纳呆、脱发。面色青黄无华，舌澹黯有瘀点，苔黄腻，脉沉细弱。中医诊断为产后不寐证，病机为产后失血，伤及心脾，阴血内耗，神不守舍。

患者年龄56岁，女性。主诉颈项痛手臂发麻4年。病程较长，症状包括颈项强痛、上肢麻木酸痛，放射至手指，伴有头晕、腰痛、夜尿频、性情急躁。体征见颈椎4~6椎后缘骨质增生，腰骶部有泡状软性物，腰部叩诊呈空音。舌质红，舌苔薄，脉细弱。中医诊断证属肝肾两亏，筋骨失养。

患者43岁，男性。主诉头晕、腰重、胸腹胀满、睡眠不佳、消化困难、大便不爽、口燥咽干、冬季发病较多、感冒频发。中医病名未明确，证型为胃肾阴虚。病因病机与冬至后发病、夏至后好转相关。望诊见舌红苔少，切诊见脉数大。病程长达十余年，冬季节气变化明显影响病情。

患者21岁，女性。主诉为月经停闭2个月，伴头晕腰痛、心烦易躁、失眠多梦、胃纳不振、大便干结、小便澹黄。脉细弦，舌质澹红、苔薄黄。中医病名月经不调，证型肝气郁结，病因思虑过度，病机肝气郁结化热，相火内动。

35岁女性，婚后12年不育，月经周期30天，经行腹痛，白带少，月经量少，经前腹痛、乳房胀痛，疲劳乏力，头晕腰痛，易感冒，舌质澹，苔薄白，脉缓，脉弦滑。中医诊断为习惯性流产，病机为肝气郁结，气血不足，病位在肝、脾、肾。四诊见舌质澹，苔薄白，脉缓、脉弦滑。

男，32岁，主诉行房时精液呈鲜红色两月余。现症见精液仍为鲜红色挟小血块，头晕腰痛，五心烦热，咽干口渴，多梦。舌红苔薄白乏津，脉细略数。中医诊断为肾阴不足，相火内迫，热扰精室。

患者53岁，男性。主诉上脘腹隐痛，每日泄泻2~3次，头晕腰痛，睡眠甚差，口渴不欲饮，病程2年余。中医辨证为脾肾虚寒，气滞血瘀，兼阴液不足。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄26岁，左腰窝内络受损，头额受震动，腰部酸痛拒按，头脑眩晕。右濡而右弦脉象。怀孕3个月。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括腰部受伤及脑部震动。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为内伤，伴有外伤及怀孕因素。

21岁女性，月经停闭两月，伴头晕、腰痛、心烦易躁、失眠、纳呆、便秘、小便黄。肝气郁结，化热扰心。情志不舒，思虑过度，致肝气郁结，郁久化热，相火内动，经血不行。舌象未提，脉象未提。

周姓妇女，44岁，带下粘湿腥秽，小便不利，头晕，腰痛，胸闷，纳少，舌苔黄腻，脉象细数。湿热内蕴，病位在脾肾，兼有湿阻气机。

患者女性，54岁。主诉慢性肾功能衰竭3年，进行腹膜透析7个月。精神疲惫，面色㿠白，气促抬肩，尿少浮肿，头晕腰痛，频频欲呕。舌白、苔薄腻浮黑，左脉濡软弦细，右脉弦细滑数。中医诊断为慢性肾功能衰竭，辨证为气阴两亏，湿热内蕴。