颜某医案

一诊

  • 日期:1993年7月30日
  • 主诉:经行腹痛两个月
  • 现病史
    • 月经周期规则,近两个月来经行小腹胀痛剧烈,有下坠感,伴腰痛,不能坚持工作。
    • 末次月经1993年7月8日,经量中等,色深红,有血块,7天干净。
    • 平时带下正常,时有头晕,纳寐可,二便调。
  • 舌脉
    • 舌质淡红,苔薄白
    • 脉细弦
  • 辅助检查
    • 1993年7月17日B超探及右附件厚壁囊性包块,其大小为57mm×45mm,壁厚7mm,欠光滑,印象为“巧克力囊肿”。
  • 诊断
    • ①痛经
    • ②癥瘕
  • 辨证:寒凝血瘀

治疗方案

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