病例：王某失眠案

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 初诊日期：2005年10月8日

主诉

失眠1个月。

病史

1个月前患者剖腹产，产后即出现失眠，乏力，纳呆，情绪低落、紧张、焦虑，逐渐加重来诊。

症状

• 失眠：每晚仅睡1~2小时，且稍有动静即醒，不能照看小孩。
• 汗多乏力：气短懒动，面色苍白。
• 纳呆：便秘。
• 舌象：澹红有齿痕，苔薄白。
• 脉象：沉细弱。

辨证

心脾两虚，血虚肝郁。

治疗方案