医案整理

基本信息

• 患者姓名：黄某
• 性别：女
• 年龄：40余岁
• 职业：莆田市邮电职工
• 就诊时间：1989年
• 主要症状：左侧乳房结核隐痛

诊断

• 西医诊断：乳腺癌
• 中医诊断：乳房结块，肝郁气滞，热毒内蕴

体征

• 乳房结块：如卵大，质地坚硬，不易推移
• 伴随症状：精神忧郁，胸闷不适
• 舌象：舌澹红，苔薄白
• 脉象：脉弦缓

治疗方案