张某 痛经医案

基本信息

• 患者：张某
• 年龄：27岁
• 初诊日期：1981年10月13日

病史

• 初潮时间：12岁
• 结婚时间：1981年2月
• 手术史：1981年2月行右侧卵巢囊肿切除术

初诊症状

• 经前3日开始：少腹冷痛，喜温喜按
• 腹胀乏力
• 烦躁不安
• 恶心欲吐
• 经量偏多
• 经色黯红，有血块
• 块下后疼痛减轻
• 经后腹胀痛不减
• 口干口苦，但不欲饮
• 纳差
• 舌质红，苔根部微黄
• 脉细滑
• 末次月经：10月8日，现已干净，但仍感腹部微胀不适

辨证

• 证型：寒热虚实夹杂
• 可能原因：手术后有粘连

治疗方案