养心安神、化痰定志治不寐医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女性
  • 年龄:62岁
  • 初诊日期:1997年8月28日

主诉

反复失眠30年,伴恐惧焦虑5年。

初诊(1997年8月28日)

  • 症状
    • 夜寐极差,入睡困难,早醒梦扰,每晚仅睡3~4小时
    • 晨起头晕心惊
    • 胃胀便秘
    • 口苦口干
  • 舌象:舌红苔黄腻
  • 脉象:脉细弦
  • 诊断:肝气郁结,痰热上扰,神明不安

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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