阴道不规则出血医案
基本信息
- 患者性别: 女
- 年龄: 48岁
- 就诊日期: 2005年12月20日
主诉
阴道不规则出血50余天。
现病史
- 平素月经情况: 月经规律，周期为14岁(4-5)/30天，量中等，色鲜红，无痛经。
- 末次月经: 2005年8月10日，量色正常。
- 出血情况: 10月底开始阴道出血，开始量少，色红，一周后出血量增多，与既往月经量相似，色黯，有血块，无腹痛。数天后血量稍有减少，但一直淋漓不断。自服云南白药等止血药，出血仍未止。近期因劳累，阴道出血量又增多，色鲜红，无腹痛。
一般情况
- 食欲睡眠: 可
- 大小便: 正常
- 自觉症状: 头晕、心慌、乏力
舌脉象
- 舌质: 黯淡
- 苔: 薄白
- 脉象: 滑数
辨证分析
- 病位: 冲任胞脉
- 病性: 虚实夹杂
- 证属: 肾阴虚内热