产后身痛医案

患者信息

• 姓名：叶某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 初诊日期：2013年1月30日

主诉

患者于2个月前顺产一女婴，产后出现手指关节作痛、腰酸痛、背部僵硬不适、右膝盖酸痛无力、双目遇风干涩流泪、情绪焦虑急躁、自觉乏力等症状。

既往史

• 既往经调，无特殊病史。

体征

• 自汗出
• 夜寐易醒
• 胃纳尚佳
• 大便正常
• 偶有尿频

舌脉

• 舌淡红，苔薄
• 脉弦细无力

诊断

证属产后身痛气血亏虚证。

治疗方案