赵冠英医案——脾失统摄，气血亏虚案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：46岁
• 初诊日期：1998年9月18日

病史

患者工作繁忙，常加班至深夜。自1997年4月反复出现皮下瘀斑，有时刷牙出血，不伴发热、关节痛。经住院治疗效果不佳，虽有短暂好转，但仍反复出现，并感头晕乏力。精神倦怠，也曾服用益气养血中药治疗，白细胞及血小板仍不能增加。

刻下症见

• 形体消瘦
• 精神不振
• 面色苍白
• 气短声低
• 纳差食少
• 眠差不安

舌脉

• 舌澹、苔薄白
• 脉细数

中医诊断

• 肌衄

中医辨证

• 脾失统摄
• 气血亏虚

治疗方案