张xx医案

基本信息

  • 患者姓名:张xx
  • 年龄:34岁
  • 初诊日期:1953年3月5日

病史

  • 月经初潮:15岁
  • 结婚年龄:25岁
  • 生育情况:婚后生二女,曾刮宫两次
  • 小产情况:1979年秋小产后

主诉

  • 每逢经期,腰背部总觉寒风习习
  • 1980年夏初,经期畏寒逐日加甚,以至振栗

既往治疗

  • 曾经省医院做过多项检查,均未发现任何阳性体征
  • 多方求治,迭经中西药物治疗,多系八珍、十全、四逆、桂附八味等方剂出入,寒栗如故

现病史

  • 刻诊:经行每多后期,经血暗红不鲜,时有块状,量少,小腹胀痛,喜温抚热熨
  • 舌质淡、苔薄白,舌边有齿印且可见少许紫点,脉沉细而涩

诊断

  • 证型:血虚寒凝

治疗方案

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