赵某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：30岁
• 就诊时间：1979年12月结婚，1980年初

主诉

• 妊娠55天自然流产
• 3年余未再怀孕

月经史

• 月经周期基本正常
• 经量中等
• 经色紫黑，有瘀血块
• 经前乳房胀痛
• 经期小腹冷痛且胀
• 腰酸
• 头晕
• 恶心呕吐

诊断

• 西医诊断：慢性附件炎，左输卵管阻塞

辨证

• 气滞血瘀
• 胞络受阻
• 不能摄精成孕

治疗方案