邝某某医案

基本信息

  • 患者姓名:邝某某
  • 性别:男
  • 年龄:74岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1994年5月6日

病史

  • 多年“风心病”,反复浮肿,多次住院治疗。
  • 两个月前住本市某市级医院,诊断为“风心病,心房颤动,心功能I级”。
  • 一直服地高辛、速尿等药,浮肿消而复肿,自觉腹中灼热如火燎,始终未减,认为效果不佳而自动出院,前来求治。

现症

  • 全身浮肿,下肢肿甚冰凉,按之凹陷如泥。
  • 自觉心悸、气短,动则更甚,不能行走,两足麻木。
  • 腹中灼热难当,时而热气上冲则面赤、身热、头晕、自汗出。
  • 咳嗽痰少带血,口不渴,小便短少。
  • 精神萎顿,面色苍暗,颈静脉怒张,呼吸短促。
  • 舌光无苔润而紫暗,六脉呈虾游之象。

辨治

  • 诊断:阴盛格阳,气阳欲脱,寒水停聚,血流瘀阻,虚阳浮越,病险。

治疗方案

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