姚xx 中医医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 10岁
• 就诊日期: 一九六三年九月二十二日
• 门诊号: 37838
• 住院号: 3784

主诉

腹疼呕吐已两天。

现症

• 病程: 十来天常有腹胀嗳腐，不想吃饭。
• 突发症状: 两日前突然上腹部疼痛，阵发性加剧，恶心呕吐食物及蛔虫，不能进食。
• 其他症状: 三天未解大便。
• 检查结果:
  • 肠平可见肠型。
  • 左右下腹扪及数个可动性条索状包块。
  • X光钡餐透视发现十二指肠、小肠、胆道均有蛔虫影呈现。
  • 肠曲明显胀气，无液体充盈。

诊断

胆道蛔虫病“虫积及伤食气滞型”。

治疗方案