中医医案
患者信息
- 姓名: 黄xx
- 性别: 男性
- 年龄: 45岁
- 职业: 农民
- 籍贯: 福清茶亭区
入院日期
- 1956年4月1日
主诉
- 前年至今发冷发热,断续发作
- 左上腹部发现痞块坚硬,已八、九年,逐渐增大
- 体力渐弱,劳动力丧失
- 头晕
- 食欲不振
- 面色黧黑,贫血
- 舌苔白浊
- 腹胀大,卧床不起
- 每天大便四、五次,便稀无脓血
体征
- 脉象数中带虚
- 粪便检查阴性
- 皮内反应阳性
- 血液检查:
- 红血球: 271万
- 血色素: 55%
- 白血球: 9,200
- 中性: 51%
- 淋巴: 40%
- 嗜伊红: 9%
- 黄疸指数: 5单位
- 肝脏肿大: 5厘米
- 脾脏肿大: 27厘米(过脐向右伸)