中医医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：42岁
• 职业：干部
• 就诊日期：2004年11月6日

主诉

患者左手发热，右手发凉，持续半年余。

既往治疗

• 使用当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤等方加减治疗，效果不佳。

本次就诊症状

• 心烦少寐
• 舌象：舌淡红，苔薄白
• 脉象：脉弦细

诊断

• 辨证：阴阳不调，气血不和

治疗方案