中医医案

一诊

  • 时间:2010.3.3
  • 患者信息:某男,28岁
  • 主诉:低烧3年,多发于白天,夜晚尚平
  • 症状
    • 右上腹痛,痛处有火辣感
    • 腹胀
    • 恶心厌油
    • 肛周潮湿
    • 尿频
    • 口甜
  • 舌脉
    • 舌苔黄腻,质暗中裂
    • 脉细滑
  • 辅助检查:B超:胆囊壁毛糙
  • 既往史:胃下垂、前列腺炎史
  • 诊断:湿热内蕴,枢机不利

治疗方案

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