李××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：20岁
• 职业：职员
• 初诊日期：1975年1月9日

主诉

患者身体素健，二年前饭后二小时自觉胃脘疼痛难受，旋即泛吐不消化物，吐后感觉舒适。其后经常在饭后泛恶呕吐，时轻时重，经久不愈，伴有泛酸。

二便情况

二便正常。

体征

• 舌象：苔薄腻，舌边略见齿痕
• 脉象：右细左小弦

诊断

症属饮食伤于脾胃，脾不运化，胃失降和，兼有肝气上逆，以致引起呕吐。

治疗方案