陆某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：32岁
• 主诉：产后1年，因吃西瓜后感腹胀，近1年来每吃凉食即腹胀难忍

病史

• 病程：1年前分娩10天后吃西瓜，此后即感腹胀
• 主要症状：心中懊烦，面色晦黯，四肢厥冷，大便2日1行，便不畅

体征

• 舌象：舌质黯红，苔黄腻
• 脉象：脉弦滑

诊断

• 辨证：寒热互结，湿热内结

治疗方案