产后发热医案
患者信息
- 姓名：张××
- 性别：女
- 年龄：26岁
- 入院日期：1978年10月28日
- 住院号：13164
主诉
产后第7天，产前患妊毒症。产后第2天开始发烧，体温在38℃与39℃之间。主诉起于产后受凉，即寒热往来，口苦且干，鼻干，饮水不多，头晕眼花，小便困难，大便两天未下，阴部伤口疼，恶露不多。
体征
- 检查：血像不高。
- 舌象：舌质红稍隐青，苔淡黄腻。
- 脉象：脉弦细数。
初诊
诊断
- 寒热往来，口苦不食，目眩，脉弦，属少阳证。
- 二便困难，舌苔黄腻，脉数，乃胃气上逆，津气下亏，湿热留滞之象。