中医医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：37岁
• 主要症状：腹胀痛，大便溏泻，喜热饮

既往病史

• 3年来腹胀痛，大便溏泻，喜热饮
• 曾在某某医科大学做钡餐造影：回肠节段性狭窄，假性憩室形成，确诊为“克隆氏病”

辅助检查

• 血红蛋白：100g/L

体征

• 舌淡红苔薄白
• 脉缓

中医辨证

• 辨证：脾气虚弱，湿阻气机

治疗方案